Dados do Trabalho

Título

Avaliação da associação da disfunção renal e marcadores inflamatórios em paciente com covid-19 grave em unidade de terapia intensiva: estudo retrospectivo.

Objetivo

Avaliar a associação entre a disfunção renal e os níveis de marcadores inflamatórios em pacientes com covid-19 grave internados em Unidade de Terapia Intensiva, a fim de identificar fatores prognósticos que possam melhorar o manejo clínico e os desfechos desses pacientes.

Métodos

Este estudo observacional, transversal e retrospectivo analisou 397 pacientes diagnosticados com covid-19, admitidos na UTI de Hospital Municipal do Rio de Janeiro entre janeiro e dezembro de 2021. Os dados foram coletados via prontuário eletrônico e incluíram variáveis como sexo, idade, comorbidades (hipertensão, diabetes, obesidade), ureia, creatinina, proteina C reativa (PCR) e D-dímero.

Resultados

A amostra incluiu 397 prontuários, com uma idade média de 59,6 anos para homens e 62,6 anos para mulheres. Comorbidades como hipertensão (40,6%), diabetes (29,6%) e obesidade (15,8%) foram prevalentes. Observou-se elevação significativa dos níveis de PCR (171,6 ± 84,31 mg/L) e D-dímero (3,176 ± 0,93 mg/mL), com p<0,001. A ureia média foi de 33,05 ± 1,9 mg/dL no grupo com função renal normal e 133,6 ± 13,5 mg/dL no grupo com disfunção renal (p < 0.0001). A creatinina foi de 1,024 ± 0,04 mg/dL no grupo com função renal normal e 2,803 ± 0,24 mg/dL no grupo com disfunção renal (p < 0.0001).

Conclusão

A disfunção renal em pacientes com covid-19 grave está fortemente associada a níveis elevados de ureia, creatinina, PCR e D-dímero. A tempestade de citocinas e a ativação do sistema de coagulação desempenham papéis críticos na patogênese da covid-19, sendo crucial a monitorização contínua desses marcadores para melhorar os desfechos clínicos.