Dados do Trabalho

Título

PROGNÓSTICO EM UTI: O QUE SE RELACIONA A MAIOR MORTALIDADE ?

Objetivo

Verificar a mortalidade em uma população de pacientes críticos e avaliar possíveis associações de variáveis demográficas e biomédicas com a ocorrência de óbito.

Métodos

Estudo prospectivo, com pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um Hospital Universitário público do Rio de Janeiro no período de 03/2022 a 07/2024. Foram coletados dados de importância clínica e a amostra foi separada em 2 grupos, de acordo com a ocorrência (G.I) ou não (G.II) de óbito. Utilizou-se o Teste do Qui-Quadrado de Fischer na comparação de variáveis categóricas e o Teste de Mann-Whitney para comparação de variáveis numéricas entre os grupos.

Resultados

Incluímos 737 pacientes, dos quais 164 morreram (22,3%). Não houve diferença do sexo entre os grupos (Mulheres = 52,9 x 47,1%). A idade foi maior no G.I (64,0±14,9 x 60,1±15,9 anos p=0,004). Dentre as comorbidades, a presença de cirrose hepática (5,5 x 1,9% p=0,025), infeção pelo HIV (20,7 x 7,3% p=0,0001) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) (7,9 x 3,5% p=0,029) foram significativamente maiores no G.I. Pacientes com maiores valores no SAPS3 (71,3±18,2 x 41,6±14,7 p=0,0001) e os que evoluíram na UTI com sepse, insuficiência renal aguda (IRA), choque, necessidade de ventilação mecânica invasiva (VM), necessidade de aminas e infeções relacionadas a assistência em saúde (IRAS) apresentaram maior mortalidade.

Conclusão

Idade, cirrose hepática, infeção pelo HIV, DPOC, ocorrência de complicações da assistência em terapia intensiva (sepse, IRA, VMI e IRAS) e maiores valores no escore SAPS3 associaram-se a maior ocorrência de óbito.