Dados do Trabalho

Título

Características clínicas e epidemiologia de pacientes admitidos em UTI por acidente vascular cerebral isquêmico

Objetivo

Descrever as características clínicas e epidemiologia de pacientes admitidos em UTI por acidente vascular cerebral isquêmico.

Métodos

Coorte retrospectiva de inclusão consecutiva de maiores de 18 anos internados em UTIs de 5 hospitais de Curitiba por AVCi, entre 01/05/2023 e 31/04/2024. Foram excluídos registros incompletos, advindos/transferidos de outros serviços e AVCi minor. As características clínico-epidemiológicas da amostra foram descritas.

Resultados

Dos 8797 registrados no período, foram analisados dados de 215 (2,4%) pacientes admitidos por AVCi, com idade média de 73,5±15,7 anos. Quanto as comorbidades 23,3% tinham história pregressa de AVCi, 16,3% de doença arterial coronariana, 66% HAS, 33% DM, 7% insuficiência cardíaca, 6% DPOC e 6,5% câncer. A maioria era proveniente do pronto atendimento (82,3%). Na admissão, 13% estavam em ventilação mecânica invasiva, 10,7% em uso de droga vasoativa e 8,3% tinham alguma limitação de suporte terapêutico. A mediana (1º - 3º quartil) da escala de coma de Glasgow (ECG) da admissão foi de 15(13-15) e APACHE-II e SOFA das primeiras 24 horas de 12(9-16) e 2(1-3) respectivamente. A mediana de dias de UTI foi de 3(2-5). A taxa de mortalidade foi de 14%, das quais 90,2% ocorreram na vigência de alguma limitação de suporte. Na alta da unidade 23,9% estavam totalmente independentes, 36,7% dependente para atividades elaboradas, 19,7% dependente para atividades básicas e 17,0% totalmente dependente.

Conclusão

Os internados em UTI por AVCi são idosos, com multimorbidades advindos do pronto atendimento com poucas disfunções orgânicas sistêmicas. Eles permanecem pouco tempo na UTI, porém a maioria recebe alta com alguma limitação funcional.